今年的《政府工作报告》明确提出，以患者为中心改善医疗服务，推动检查检验结果互认。国家重点推进全国医疗卫生机构“互通共享三年攻坚行动”。

互通共享八大任务

2022年11月，国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局联合发布《“十四五”全民健康信息化规划》，文件要求：“到2025年全国医疗卫生机构互通共享取得标志性进展，二级以上医院基本实现院内医疗服务信息互通共享，三级医院实现核心信息全国互通共享。”文件还提出了“互通共享三年攻坚行动”。

2023年，国家卫生健康委发布《全国医疗卫生机构信息互通共享三年攻坚行动方案（2023-2025年）》，提出了八个方面的目标任务，可概括为“两大基础，三个保障（一卡、一网、一平台），三项应用”，具体内容如下：

1.普及推广电子健康卡。

2.推动检查检验结果互通共享。2025年底，全国所有的二级公立医院要实现检查检验结果跨机构调阅。

3.推广商业健康保险就医费用一站式结算。2025年底，有条件的省份要实现商业健康保险就医费用即时结算。

4.推动电子健康档案“跨省份查询”。计划2025年底，试点省份要实现电子健康档案向居民本人提供实时授权查询服务。

5.完善国家及省统筹区域全民健康信息平台。

6.建立统一的卫生健康信息传输网。

7.推动医院信息化建设提档升级。

8.全力提升网络和数据安全的防护能力，加强个人信息保护。

医院信息化提档升级是重要基础

医院信息化是实现互通共享三大应用的重要基础，即上述第7项任务“推动医院信息化建设提档升级”。国家在如下几方面提出了要求：

● 在建设方面，医院要将信息化作为基本建设的优先领域，依托集成平台，建立面向医疗、服务、管理、科研和监管的数据中心，实现院内各信息系统间的数据共享，强化医院数据全生命周期规范使用与分析管理，统筹多院区、医联体数据的综合管理和应用。

● 在管理方面，2024年12月底前，二级及以上公立医院实现院内患者主索引标准统一，建立完善检查检验结果质量控制、授权访问等管理制度。

● 在服务方面，2025年12月底前，二级及以上公立医院打造“操作友好型”医生服务终端，达到检查检验结果调阅迅速、操作便捷的建设标准。

嘉和美康为互通共享打造高质量数据底座

嘉和美康在医院和区域两大层面均可为互通共享打造高质量数据底座，帮助医疗机构充分挖掘数据要素价值，为互通共享注入更多动能。

1.医院层面

互通共享的根基是平台，集成平台和数据中心已成为医院信息化建设提档升级的“必需品”，医院要具备“玩转数据”的能力，实现数据全生命周期的分析、利用和管理。

嘉和美康可为医院打造全生态数据资产“图书馆”，围绕“数据生成-数据治理-数据应用”的产品闭环，在智慧医疗、智慧服务、智慧管理、智慧区域等板块，开拓更多数据赋能的应用场景，如患者统一视图、“国考”指标分析、三级医院评审指标分析等，助力医院数字化转型，实现信息化建设提档升级。

2.区域层面

嘉和美康区域卫生健康数据要素平台围绕区域医疗数据资源应用服务进行战略部署，打造区域医疗全量数据湖，并积极探索上层应用，支持多机构互通共享。

平台通过扩展数据宽度、质控深度和场景广度，不断丰富对外服务内容。一是摸清区域卫生数据家底，形成完整、统一、实时、可用的数据资源目录，支持区域政务数据交换共享，数据资产评估入表。二是整合区域医疗机构的数据，实现诊疗数据互通共享，支撑区域医疗机构落实电子病历共享、检验检查结果互认等工作要求。三是建立区域医疗机构运营监管数据中心，开发多维度主题分析模型，为医改监测、业务监管等提供数据支持。

案例：三明市统一电子病历系统

在福建省三明市，基于嘉和美康的区域云电子病历系统，三明市11家市管医院、147家基层医疗机构，实现了系统互通、数据共享，为深入推进医共体改革打下了坚实基础。

为深入推进医共体改革，打造紧密型县域医共体，三明市在信息化建设方面分步实施、逐步完善。从2013年开始，三明市统一建设了10家县级总医院的电子病历系统。打开系统，病人在市内各县总医院的就诊信息都可以查到，对医生诊断病情大有帮助，也方便了患者，无需患者携带纸质病历资料就医。2022年底，对辖区内11家市级医院和147家基层医院进行电子病历系统统一建设。

通过建设统一的电子病历系统，三明市在电子病历方面取得了如下成效：

（1）病历规范化：基层电子病历系统上线初期成立了电子病历系统专家组，主要负责制定三明市基层电子病历系统规范，通过专家组讨论，现已形成全市统一化电子病历标准。

（2）病历数字化：基层医院患者的病历信息全部实现数字化，包括：病历记录、护理记录、体温单、检查结果、处方信息等。

（3）病历质控：基于结构化电子病历系统的病历质控管理，能够对时效性病历达到100%质控。

（4）病历共享：基层电子病历系统实现了医疗机构之间的信息共享和协同，可以方便医生之间的交流和协作，实现医嘱、检验、检查的灵活引用，打破各医院之间的围墙壁垒，实现县域内病历资源共享。

（5）便捷高效：医生可以通过基层电子病历系统快速查找患者的病历信息，并通过电子病历系统内置的病历模板进行简单的点选、自由编写、应用书写助手等方式灵活书写患者病历，打通EMR与HIS、LIS、PACS之间的信息孤岛，医护人员可以快速引用医嘱、检验、检查结果等。

在整合医疗资源互惠共享方面，三明市加强区域电子病历系统、区域临床检验系统、区域HIS系统等体系建设，将市、县、乡医疗资源充分融合，避免重复建设，推行电子病历统一规范、病历互认、检验检查结果互认。

 

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